15:11

Trục lợi bảo hiểm: Đã ở mức báo động  Sự phát triển nhanh chóng của thị trường bảo hiểm Việt Nam thời gian qua đi liền với sự gian lận và trục lợi, cả về số lượng, hình thức và những thủ đoạn khác nhau. Sự tinh vi và phức tạp ngày càng đáng báo động, gây hại cho xã hội, doanh nghiệp và cả cộng đồng những người tham gia bảo hiểm. Trăm chiêu ngàn kế Tại Hội thảo "Đánh giá thực trạng và giải pháp phòng chống trục lợi trong bảo hiểm xã hội” mới được tổ chức tại Hà Nội vừa qua, Phó Tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam, TS Nguyễn Minh Thảo thừa nhận, tình trạng gian lận, trục lợi trong bảo hiểm xã hội đang gia tăng về số lượng. Thủ đoạn càng lúc càng tinh vi và phức tạp. Cụ thể, chỉ tính riêng giai đoạn từ 2007 đến cuối 2011, số vụ vi phạm trong lĩnh vực bảo hiểm đã trên 50.000 vụ, với tổng số tiền thiệt hại ước tính khoảng trên 420 tỷ đồng. Con số này tiếp tục gia tăng trong 6 tháng 2012, gây thiệt hại kinh tế cho cộng đồng doanh nghiệp và người tham gia bảo hiểm. Nghiêm trọng hơn, sự trục lợi này còn gây rối cho các lĩnh vực quản lý rủi ro, khả năng cung ứng dịch vụ bảo hiểm, thời gian thanh toán bảo hiểm, thâm hụt ngân sách bảo hiểm… "Tại Việt Nam, nhiều đơn vị, trong đó có cả khối doanh nghiệp nhà nước đang lợi dụng các khe hở của pháp luật và thực tiễn kinh doanh của các doanh nghiệp bảo hiểm để toan tính trục lợi. Sự tham nhũng đến từ trong các xét duyệt, bồi thường, giải quyết khiếu nại bảo hiểm. Nhà nước thất thoát nguồn thu, quan trọng hơn sự trục lợi sẽ xâm phạm đến quyền và lợi ích chính đáng của người tham gia bảo hiểm, đồng thời ảnh hưởng đến sự phát triển bền vững của thị trường bảo hiểm trong nước”. Tại báo cáo tổng kết mới đây, chỉ xét riêng hai tỉnh Bình Dương và Đồng Nai, cơ quan thanh tra bảo hiểm xã hội đã phát hiện hơn 1.000 giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ bảo hiểm xã hội làm giả. Đặc biệt có nhiều trường hợp doanh nghiệp thành lập công ty, tuyển lao động ghi khống bảo hiểm người lao động để thu lợi bất chính. Báo cáo đánh giá, hình thức lạm dụng phổ biến nhất hiện nay là nhiều doanh nghiệp không đăng ký tham gia bảo hiểm, dù có thuộc diện bắt buộc phải mua hay tham gia bảo hiểm không đầy đủ. Thậm chí, không ít doanh nghiệp lợi dụng chính sách bảo hiểm cho người nghèo để kiếm lợi ích từ bảo hiểm. Đó là chưa kể, nhiều doanh nghiệp còn đưa đối tượng bên ngoài vào danh sách bảo hiểm để hưởng chế độ từ bảo hiểm. Về vấn đề này, ông Trịnh Thanh Hoan, Cục trưởng Cục Quản lý, giám sát bảo hiểm cho biết, việc lợi dụng từ bảo hiểm nhằm thu lợi, hay nói cách khác sự tham nhũng bảo hiểm ngày một nghiêm trọng ở cấp cơ sở. Đơn cử như trong lĩnh vực bảo hiểm y tế hiện nay, nhiều cơ sở y tế khám chữa bệnh không theo quy định. Qua kiểm tra, không ít trường hợp cho người khác mượn thẻ bảo hiểm y tế để khám chữa bệnh. Người không ốm vẫn khám bệnh lĩnh thuốc, người có thẻ bảo hiểm y tế luôn đi khám để xin thuốc dự trữ. Nhiều trường hợp lĩnh thuốc bảo hiểm sau đó bán lại cho các cửa hàng thuốc… Một mớ bòng bong, trong khi luật pháp thiếu tính ràng buộc cũng như có quá nhiều kẽ hở để lách luật. Muộn còn hơn không Thực trạng trên đã được nhiều doanh nghiệp kinh doanh bảo hiểm, kể cả cơ quan bảo hiểm nhà nước phàn nàn, song thực tế cho thấy, gần như các biện pháp áp dụng khắc chế đều trở nên "bất lực” trước nạn "tham nhũng” bảo hiểm đã trở thành phổ biến. Đại diện Công ty cổ phần bảo hiểm AAA cho biết, trong lĩnh vực dân sự nhà nước, xử lý gian lận bảo hiểm đã rất phức tạp. Xử lý dân sự kinh doanh bảo hiểm càng phức tạp hơn, khi ngày một nhiều các chiêu trò tinh vi. "Chỉ ví dụ nhỏ trong việc nộp bảo hiểm, nhiều doanh nghiệp sẵn sàng chấp nhận chịu phạt để chiếm dụng quỹ bảo hiểm khi tiền phạt bảo hiểm còn thấp hơn nhiều so với lãi vay ngân hàng. Các cơ quan quản lý biết nhưng cũng không có cách nào xử lý. Nhiều năm nay, có rất ít trường hợp bị truy tố pháp luật về sự trục lợi bảo hiểm”, bà Đỗ Thị Kim Liên, Chủ tịch Hội đồng quản trị, Tổng giám đốc Công ty Cổ phần bảo hiểm AAA đánh giá. Trục lợi bảo hiểm, nhìn nhận sâu, có xuất phát điểm từ những khe hở của luật pháp. Sự tư lợi được tính toán thường căn cứ trên các thực tế tại cơ sở, hay sự lỏng lẻo của các mối quan hệ dân sự. Ông Phùng Đắc Lộc, Tổng Thư ký Hiệp hội Bảo hiểm Việt Nam cho rằng, các mối quan hệ xã hội trong lĩnh vực bảo hiểm đã và đang "sống” dưới dạng "ký sinh”. Chính vì vậy, nếu không có các quy định pháp luật rõ ràng, hay có những chế tài đủ mạnh, hành vi trục lợi bảo hiểm sẽ luôn tồn tại. Đã đến lúc, Nhà nước cần có sự kiểm soát nghiêm ngặt hơn trong lĩnh vực bảo hiểm, để đỡ thất thoát nguồn thu, đồng thời trả lại sự công bằng cho người tham gia bảo hiểm.  (Theo ĐĐK.Vn) Tuấn Việt